PROTOKÓŁ NR XXXI/21 z posiedzenia Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu odbytego zdalnie w dniu 23 lutego 2021 roku

W posiedzeniu komisji udział brali:

1. Pan Henryk Wojcieszak - przewodniczący komisji

2. Pan Sebastian Jasiński - z-ca przewodniczącego komisji

3. Pan Waldemar Borczyk - członek komisji

4. Pan Łukasz Dybka - członek komisji

5. Pani Joanna Kacała - członek komisji

6. Pan Andrzej Łebek - członek komisji

7. Pan Grzegorz Mielczarek - członek komisji

8. Pan Andrzej Stępień - członek komisji

Nieobecny radny:

1. Pan Krzysztof Sola - członek komisji

Ponadto w posiedzeniu komisji uczestniczyli:

1. Pan Marek Kieler - Starosta Wieluński

2. Pan Krzysztof Dziuba - Wicestarosta Wieluński

3. Pani Anna Freus - p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu

4. Pani Patrycja Świtalska - Kierownik Oddziału Zdrowia i Spraw Społecznych w/m

5. Pan Sławomir Kaftan - Skarbnik Powiatu

6. Pan Andrzej Chowis - Sekretarz Powiatu

Lista obecności członków komisji i gości stanowi załącznik do niniejszego protokołu.

Proponowany porządek posiedzenia:

1. Otwarcie XXXI posiedzenia komisji.

2. Stwierdzenie prawomocności obrad.

3. Przyjęcie porządku obrad.

4. Przyjęcie protokołu z XXX posiedzenia komisji.

5. Rozpatrzenie wniosku Zarządu Powiatu w Wieluniu z dnia 18 lutego 2021 r. o wprowadzenie zmiany do planu pracy Rady Powiatu w Wieluniu oraz planu pracy Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu na rok 2021, przyjętych uchwałą Nr XXXI/187/20.

6. Ocena działalności SP ZOZ w Wieluniu w zakresie gospodarowania mieniem:

a) informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotycząca określenia przeznaczenia i standardów aparatury i sprzętu medycznego oraz zasad na jakich SP ZOZ dokonywał zakupu, przyjmował darowizny aparatury i sprzętu medycznego za 2020 r.,

b) informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotycząca zbycia, wydzierżawienia lub wynajęcia majątku trwałego SP ZOZ za 2020 r.

7. Informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu na temat planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wieluniu na 2021 r.

8. Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie przyjęcia Wystąpienia Pokontrolnego sporządzonego w wyniku kontroli przeprowadzonej w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Wieluniu.

9. Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie wystąpienia do Ministra Zdrowia z apelem dotyczącym zmiany organizacji usług z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.

10. Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmian w budżecie powiatu.

11. Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmiany Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Wieluńskiego na lata 2021-2030.

12. Komunikaty, informacje i oświadczenia radnych.

13. Zamknięcie XXXI posiedzenia komisji.

Pkt 1

Otwarcie XXXI posiedzenia komisji.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji otworzył XXXI posiedzenie Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu w trybie zdalnym. Powitał wszystkie osoby biorące udział w posiedzeniu.

Pkt 2

Stwierdzenie prawomocności obrad.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji przystąpił do sprawdzenia listy obecności. Potwierdził obecność 8 członków. Poinformował, że nieobecny jest radny Krzysztof Sola. Stwierdził prawomocność obrad.

Pkt 3

Przyjęcie porządku obrad.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy są uwagi, propozycje zmian do przedstawionego porządku obrad. Nikt się nie zgłosił. Zapytał, kto jest za przyjęciem porządku posiedzenia.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 8 głosami „za” przyjęła porządek XXXI posiedzenia (głosowało 8 członków komisji, nieobecny radny Krzysztof Sola).

Pkt 4

Przyjęcie protokołu z XXX posiedzenia komisji.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji poddał pod głosowanie protokół nr XXX/20.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 8 głosami „za” przyjęła protokół z XXX posiedzenia komisji (głosowało 8 członków komisji, nieobecny radny Krzysztof Sola).

Pkt 5

Rozpatrzenie wniosku Zarządu Powiatu w Wieluniu z dnia 18 lutego 2021 r. o wprowadzenie zmiany do planu pracy Rady Powiatu w Wieluniu oraz planu pracy Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu na rok 2021, przyjętych uchwałą Nr XXXI/187/20.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji odczytał pismo, które wpłynęło do Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki sygnowane przez Wicestarostę Wieluńskiego dotyczące wprowadzenia zmiany do planu pracy Rady Powiatu i komisji polegającej na przesunięciu z miesiąca lutego 2021 r. na miesiąc kwiecień 2021 r. punktu pn. Sprawozdanie Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu z realizacji „Programu naprawczego SP ZOZ w Wieluniu na lata 2018-2020”, z jednoczesną zmianą nazwy punktu na: Sprawozdanie Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu z realizacji „Programu naprawczego SP ZOZ w Wieluniu na lata 2020-2022”.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji zapytał, co jest powodem przesunięcia i zmiany horyzontu czasowego tego punktu.

Pani Patrycja Świtalska – Kierownik Oddziału Zdrowia i Spraw Społecznych w/m wyjaśniła, że w roku 2020 obowiązywały dwa programy naprawcze, tj. na lata 2018 – 2020 i na lata 2020-2022, w związku z czym zasadnym jest aby sprawozdawać program naprawczy najbardziej aktualny, czyli na lata 2020-2022. Dodatkowo wyjaśniła, że lata 2018-2020 zostały wpisane omyłkowo.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji zwrócił uwagę, że wniosek zawiera dwa elementy. Zapytał czy z powodu zmiany horyzontu czasowego trzeba przesuwać czas rozpatrywania sprawozdania, czy jest jeszcze inny powód rozpatrywania w późniejszym czasie.

Pani Patrycja Świtalska – Kierownik Oddziału Zdrowia i Spraw Społecznych w/m powiedziała, że rozpatrywanie sprawozdania w późniejszym czasie związane jest z tym, że będzie już wynik finansowy i będzie wiadomo czy jest poniesiona strata czy jednak nie.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji powiedział, że jego zdaniem należy porównać realizację programów naprawczych, bo programy naprawcze były sporządzane i uchwalane wtedy, kiedy był ujemny wynik finansowy. Rozpoczynając ocenę realizacji programów naprawczych od roku 2018, przez rok 2019 i rok 2020 radni będą mieli wiedzę i obraz tego jak te programy są realizowane, czy w ogóle są realizowane, czy nie są przyjmowane tylko, dlatego że tak nakazują przepisy. Oświadczył, że on by horyzontu czasowego nie zmieniał, nie ma natomiast uwag, co do przesunięcia rozpatrywania sprawozdania na kolejny miesiąc.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odniosła się do wypowiedzi radnego Stępnia. Wyjaśniła, że program naprawczy jest sporządzany
w sytuacji straty netto za rok ubiegły, wtedy w terminie do końca września następnego roku jest obowiązek sporządzenia programu naprawczego. Ustawodawca nie wprowadził zapisu, który stanowiłby, że program naprawczy, który powinien być sporządzony minimum na trzy lata podlega aktualizacji. Wskazała, że program naprawczy do opracowania, którego zobowiązany był dyrektor SP ZOZ do końca września 2020 r. stanowi aktualizację poprzedniego programu naprawczego. Powiedziała, że nie widzi najmniejszego sensu żeby sprawozdawać program naprawczy z roku poprzedniego, nie ostateczny, dlatego że ten ostateczny jest zaktualizowany, on również czerpie z poprzedniego, odwołuje się do danych historycznych. Podkreśliła, że sprawozdanie z programu naprawczego nie ma ram sztywnych, sam nagłówek nie zmieni postaci rzeczy, sprawozdawany jest okres półroczny z wszystkimi działaniami, które były w tym okresie podjęte, a które uznaliśmy, że są istotne z punktu widzenia szpitala.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji stwierdził, że skoro w sprawozdaniu, jak twierdzi Pani Dyrektor, będą dane z lat poprzednich, to nie ma podstaw żeby nie wierzyć. Podziękował za wyjaśnienia.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy są jeszcze pytania. Nikt się nie zgłosił. Przystąpił do przegłosowania wniosku w sprawie wprowadzenia zmiany do planu pracy Rady Powiatu oraz planu Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki polegającej na przesunięciu z miesiąca lutego 2021 r. na miesiąc kwiecień 2021 r. punktu pn. Sprawozdanie Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu z realizacji „Programu naprawczego SP ZOZ w Wieluniu na lata 2018-2020” z jednoczesną zmianą nazwy punktu na: Sprawozdanie Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu z realizacji „Programu naprawczego SP ZOZ w Wieluniu na lata 2020-2022”.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu pozytywnie zaopiniowała wniosek Zarządu Powiatu w Wieluniu w sprawie wprowadzenia zmiany do planu pracy Rady Powiatu w Wieluniu oraz planu pracy Komisji Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu na 2021 r. głosując: 8 głosów „za”, 0 głosów „przeciw”, 0 głosów „wstrzymujących się” (nieobecny radny Krzysztof Sola).

W związku z powyższym uzasadnionym jest podjęcie uchwały Rady Powiatu w Wieluniu zmieniającej uchwałę Nr XXXI/187/20 w sprawie przyjęcia planu pracy Rady Powiatu w Wieluniu i planów pracy komisji Rady Powiatu w Wieluniu na rok 2021.

Pkt 6

Ocena działalności SP ZOZ w Wieluniu w zakresie gospodarowania mieniem:

a) informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotycząca określenia przeznaczenia i standardów aparatury i sprzętu medycznego oraz zasad na jakich SP ZOZ dokonywał zakupu, przyjmował darowizny aparatury i sprzętu medycznego za 2020 r.,

b) informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotycząca zbycia, wydzierżawienia lub wynajęcia majątku trwałego SP ZOZ za 2020 r.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji powiedział, że porównał zastawienie zakupów w przedłożonej informacji z ustaleniami kontroli w zakresie prawidłowości gospodarowania mieniem, zakupu sprzętu medycznego, a następnie wskazał, że ww. informacji nie ujęto zakupu lamy RTG z osprzętem na kwotę 228 tys. zł.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu wyjaśniła, że przedmiotem zamówienia była dostawa lampy na blok operacyjny. Poinformowała, że obecna lampa ma bardzo duży stopień zużycia i w każdej chwili może nastąpić uszkodzenie. W związku z tym został ogłoszony przetarg, zawarta umowa na dostarczenie takiej lampy w przypadku, jeżeli obecna skończy swoją żywotność. Szpital ma zabezpieczenie w postaci już dokonanego zakupu, aczkolwiek nie jest przyjęte na stan i nie jest zapłacone.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji zapytał, za jaką łączną kwotę szpital pozyskał sprzęt w roku 2020.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu podała, że jest to łączna kwota 1.404.210,04 zł. Wskazała, że jest to zakup sprzętu również o niskiej wartości, pojawiają się wartości rzędu 2 tys. zł.

Radny Andrzej Stępień – członek komisji dopytał czy lampa, o której wcześniej mówiono również jest ujęta w tym zestawieniu.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odpowiedziała, że nie.

Radny Sebastian Jasiński – z-ca przewodniczącego komisji zapytał czy w 2021 r. są przewidywane dodatkowe wynajmy, planuje się otwarcie nowych punktów usługowych na terenie zakładu, np. apteki, czy innych.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odpowiedziała, że na dzień dzisiejszy nie posiada takich informacji.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy są jeszcze jakieś pytania, uwagi. Nikt się nie zgłosił. Poddał pod głosowanie informację p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotyczącą określenia przeznaczenia i standardów aparatury i sprzętu medycznego oraz zasad na jakich SP ZOZ dokonywał zakupu, przyjmował darowizny aparatury i sprzętu medycznego za 2020 r.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 8 głosami „za” przyjęła informację p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotyczącą określenia przeznaczenia i standardów aparatury i sprzętu medycznego oraz zasad na jakich SP ZOZ dokonywał zakupu, przyjmował darowizny aparatury i sprzętu medycznego za 2020 r. (głosowało 8 członków komisji; nieobecny radny Krzysztof Sola).

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy są jeszcze jakieś pytania, uwagi. Nikt się nie zgłosił. Poddał pod głosowanie informację p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotyczącą zbycia, wydzierżawienia lub wynajęcia majątku trwałego SP ZOZ za 2020 r.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 7 głosami „za” przyjęła informację p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu dotyczącą zbycia, wydzierżawienia lub wynajęcia majątku trwałego SP ZOZ za 2020 r. (głosowało 7 członków komisji; nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola).

Pkt 7

Informacja p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu na temat planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wieluniu na 2021 r.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy do przedłożonej informacji są pytania. Nikt się nie zgłosił. Przedstawił swoje wątpliwości dotyczące rozliczenia należności w ramach tzw. 1/12. Wskazał, że w poprzednim roku w miesiącu marcu został wprowadzony mechanizm wypłaty 1/12 wartości umowy, tym niemniej przy bardzo optymistycznym założeniu, przy dziesięciu miesiącach wykonanych na 75%, co najmniej dwa i pół miesiąca szpital ma niewykonane. Zapytał czy niewykonane świadczenia zostały uwzględnione w 2021 r., czy też przyjęto, że do końca czerwca 2021 r. zaległości ryczałtowe zostaną odrobione. Podał, że według jego obliczeń odrobienie ponad dwóch miesięcy ubiegłego roku, po odliczeniu nagród jubileuszowych i innych składników wynagrodzenia, remontów bieżących, podatków, opłat, amortyzacji i pozostałych kosztów ubezpieczenia, kosztuje prawie 10 mln. zł. Poprosił o wyjaśnienie.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu powiedziała, że na pewno wyższe wykonanie pociąga za sobą wyższe koszty zmienne, koszty bezpośrednie proporcjonalnie do wykonania. Wskazała, że ryczałt nie jest w pełni wykonany, szacuje się, że za ubiegły rok wykonanie jest na poziomie bodajże 78%. Podała, że w grudniu udało się trochę podgonić z wykonaniem, mimo że pacjentów jeszcze jest niewielu, stosunkowo niewiele jest skierowań w związku z tym, że pozamykane są POZ-ty, bardzo dużo procedur, głównie zabiegowych jest realizowanych. Powiedziała, że dyrekcja stara się ciąć te koszty, które są możliwe. Podała, że ustawodawca zniósł normy lekarskie, pielęgniarskie na łóżka, więc nie trzeba zabezpieczać łóżka nieobłożonego. Stwierdziła, że logika przewodniczącego komisji jest dla niej zrozumiała, aczkolwiek takie kalkulacje mają ze sobą bardzo duży margines błędu. Poinformowała, że dyrekcja szpitala szacuje, że niewykonanie ryczałtu jest na poziomie 6,5 mln. zł. Zwróciła uwagę, że niewykonanie jest standardem dla innych szpitali również, szpital wieluński nie jest osamotniony, co w tej sytuacji jest pewnym plusem, dlatego że jest większe pole do negocjacji. Powiedziała, że na ten moment nie ma żadnych informacji, którymi mogłabym się podzielić żeby albo uspokoić, albo stwierdzić, że są podstawy do wielkiego niepokoju. Oświadczyła, że w takich też warunkach było planowanie. Wskazała, że
w załączniku do planu finansowego zostały szczegółowo opisane założenia, kryteria zastosowane przy planowaniu, bo to ma bardzo duże znaczenie w przypadku zmiany warunków zewnętrznych czy wewnętrznych. Spełnienie poszczególnych elementów spowoduje, że będziemy blisko tego planu, zmiana, w każdą stronę, spowoduje zmianę wyniku finansowego.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji dopytał czy niewykonanie na poziomie 6,5 mln. zł jest na koniec roku, czy na obecną chwilę.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odpowiedziała, że są to informacje na ten moment. Wyjaśniła, że procedury realizowane w roku 2021, ewidencjonowane są w tym roku, dlatego sposób tego rozliczenia nie jest jeszcze im znany.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał o rozliczenie nadwykonań.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odpowiedziała, że za nadwykonania, które pojawiły się na endoprotezach i procedurach onkologicznych udało się otrzymać wynagrodzenie. W pozostałym zakresie był problem z wykonaniem i nadwykonaniem również.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji stwierdził, że przedstawiony plan finansowy jest mocno hipotetyczny zwłaszcza, że niektórych założeń nie można określić, nie ma dodatkowych danych, które by umożliwiły bardziej precyzyjne określenie przychodów i kosztów w 2021 r.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu powiedziała, że plan sporządzany był na koniec 2020 r., ale nawet dzisiaj, pod koniec lutego nie ma żadnych informacji, które potwierdzałyby, że coś przebiega niezgodnie z planem, nic też nie wyjaśniło się w tych okolicznościach. Stwierdziła, że czas pokaże czy przyjęte do planu założenia były właściwe, bo wielu elementów nie można przewidzieć.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał jak w powiecie wieluńskim na tę chwilę wygląda szczepienie grupy 0 na COVID-19.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu odpowiedziała, że pierwszą i drugą dawką zostało zaszczepionych około 600 osób z grupy 0, pozostało do zaszczepienia 300 osób – to są 3 do 4 dni szczepień, aczkolwiek na grupę zero placówka nie otrzymała szczepionki. Wskazała, że szczepienia tej grupy zostaną wznowione po otrzymaniu szczepionki.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji powiedział, że szczepienia zorganizowane są bardzo dobrze, przebiegają bardzo sprawnie,
a wydłużenie terminu szczepień grupy 0 związane jest tylko z ograniczeniami w dostawach. Zapytał czy w tym punkcie ktoś chciałby jeszcze zabrać głos.

Radny Grzegorz Mielczarek – członek komisji wskazał, że jego znajomy w niedzielę około godziny 22.00 z dolegliwościami żołądkowymi trafił do SOR, otrzymał receptę i osoba pełniąca dyżur skierowała go do apteki do Bełchatowa, gdyż nie była doinformowana, że dana apteka pełni dyżur nocny. Poprosił, aby w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym umieszczono plan dyżurów aptek, żeby nie odsyłać pacjentów do odległych aptek.

Pani Anna Freus – p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu podziękowała za uwagę. Oświadczyła, że zostanie przyjęta do stosowania.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji wobec braku innych głosów w dyskusji zarządził głosowanie. Zapytał, kto jest za przyjęciem informacji p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu na temat planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wieluniu na 2021 r.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 7 głosami „za” przyjęła informację p.o. Dyrektora SP ZOZ w Wieluniu na temat planu finansowego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Wieluniu na 2021 r. (głosowało 7 członków komisji; nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola).

Pkt 8

Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie przyjęcia Wystąpienia Pokontrolnego sporządzonego w wyniku kontroli przeprowadzonej w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Wieluniu.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał radnych czy chcieliby zabrać głos w przedmiotowej sprawie. Nikt się nie zgłosił. Poddał pod głosowanie projekt uchwały w ww. sprawie.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 7 głosami „za” pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie przyjęcia Wystąpienia Pokontrolnego sporządzonego w wyniku kontroli przeprowadzonej w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Wieluniu (głosowało 7 członków komisji; nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola).

Pkt 9

Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie wystąpienia do Ministra Zdrowia z apelem dotyczącym zmiany organizacji usług z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji poinformował, że projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w przedmiotowej sprawie przygotowała w imieniu klubu radnych PSL radna Grażyna Ryczyńska. Następnie przywołał Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2020 r. w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej oraz wytyczne konsultanta krajowego w dziedzinie medycyny rodzinnej dotyczące teleporad. Powiedział, że wytyczne w pewien sposób zgadzają się z przygotowanym apelem. Wskazał na ważną sprawę opieki medycznej nad dziećmi i na wytyczne zgodnie, z którymi teleporady u dzieci powinny odbywać się z dużą ostrożnością, ponieważ u dziecka stan dobry może bardzo szybko przejść w stan bardzo ciężki, a także na wytyczne dotyczące realizacji osobistej wizyty pacjenta w przypadku gdyby dwie kolejne teleporady okazały się nieskuteczne. Wskazał również, że w momencie, kiedy był przygotowywany projekt przedmiotowej uchwały mówiło się o tym, że od 1 marca teleporady mają nie dotyczyć dzieci do lat 6 i pacjentów powyżej 65 roku życia, stąd w projekcie wystąpienia do Ministra Zdrowia apeluje się o to, aby nie pomijać pacjentów w przedziale wiekowym od 7 do 64 roku życia. Dalej powiedział, że pod koniec ubiegłego tygodnia na jednej z konferencji Minister Zdrowia mówił o tym, że propozycje dotyczące teleporad i zakresu wiekowego nadal są rozpatrywane, ale ponieważ na tę chwilę nie ma jednoznacznego stanowiska, proponuje przegłosować apel i podjąć uchwałę skierowaną do Ministra Zdrowia. Zapytał czy w tym temacie ktoś chciałby zabrać głos. Nikt się nie zgłosił. Poddał pod głosowanie przedstawiony projekt uchwały wraz z uzasadnieniem.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 7 głosami „za” pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie wystąpienia do Ministra Zdrowia z apelem dotyczącym zmiany organizacji usług z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (głosowało 7 członków komisji; nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola).

Pkt 10

Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmian w budżecie powiatu.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji powitał Skarbnika Powiatu. Na wstępie poinformował, że w związku z ogłoszeniem tekstu jednolitego ustawy finansach publicznych radni otrzymali projekt uchwały w sprawie zmian w budżecie powiatu i projekt uchwały w sprawie zmiany Wieloletniej Prognozy Finansowej, w których przywołano rok i pozycję tego Dziennika Ustaw –
t.j. Dz. U. z 2021 r., poz. 305. Następnie poprosił Skarbnika Powiatu o omówienie zmian w budżecie powiatu.

Pan Sławomir Kaftan – Skarbnik Powiatu omówił projekt uchwały w ww. sprawie. Wskazał, że zmiany w budżecie mają wpływ na zmianę w Wieloletniej Prognozie Finansowej.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał czy są pytania. Nikt się nie zgłosił. Poddał pod głosowanie projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmian w budżecie powiatu.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 7 głosami „za” pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmian w budżecie powiatu (głosowało 7 członków komisji; nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola).

Pkt 11

Zaopiniowanie projektu uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmiany Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Wieluńskiego na lata 2021-2030.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji zapytał, kto jest za pozytywnym zaopiniowaniem projektu uchwały ww. sprawie.

Komisja Budżetu, Zdrowia i Gospodarki Rady Powiatu w Wieluniu jednogłośnie 6 głosami „za” pozytywnie zaopiniowała projekt uchwały Rady Powiatu w Wieluniu w sprawie zmiany Wieloletniej Prognozy Finansowej Powiatu Wieluńskiego na lata 2021-2030 (głosowało 6 członków komisji, nieobecni radni: Sebastian Jasiński, Krzysztof Sola, Andrzej Stępień).

Pkt 12

Komunikaty, informacje i oświadczenia radnych.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji wobec braku głosów przeszedł do następnego punktu porządku obrad.

Pkt 13

Zamknięcie XXXI posiedzenia komisji.

Radny Henryk Wojcieszak – przewodniczący komisji wobec wyczerpania porządku posiedzenia zamknął XXXI posiedzenie komisji dziękując radnym za udział.

protokołowała przewodniczący komisji

Anna Zychla Henryk Wojcieszak